Parcours BPCO

Référents : Dr Campagnac, Mme Prempain




La Bronchopneumopathie Chronique Obstructive BPCO concerne 7-10% des 40-64 ans, soit plus de 3,5 millions de personnes en France.

Elle représente 100 à 160.000 hospitalisations par an et 22,5% des patients hospitalisés ont été réhospitalisés.

Elle provoque env 18.000 décès par an.


70% des français ne seraient pas diagnostiqués

80% des cas sont dus au tabac



La spirométrie est un examen évaluant le fonctionnement des poumons. Voici quelques informations pour bien préparer ce test, et favoriser son bon déroulement.


Le dépistage par spirométrie est recommandé si

  • vous présentez 3 critères parmi 

          - toux quotidienne

          - toux grasse qui ramène des crachats

          - essoufflement plus important que les personnes de votre âge

          - plus de 40 ans

          - tabagisme actif ou ancien, ou gaz, poussières, fumées, vapeur dans le cadre professionnel

  • vous avez plus de 40 ans et 1 facteur parmi 

           - tabagisme >20 PA (paquet-année)

           - pollution atmosphérique

           - chauffage au bois ou au charbon

           - exposition professionnelle

           - toux chronique

           - expectoration fréquente

           - dyspnée

           - infections pulmonaires récidivantes



QU’EST-CE QU’UNE SPIROMÉTRIE ?


La spirométrie est un examen sans danger et indolore, prescrit pour mesurer

- les volumes pulmonaires (quantité d’air contenue dans les poumons) ;

- les débits expiratoires (débit de l’air expulsé lors d’une expiration "forcée", c’est-à-dire volontaire et maximale).


C’est le plus courant des examens servant à étudier le fonctionnement des poumons. Ces analyses appelées explorations fonctionnelles respiratoires permettent notamment d’évaluer la capacité respiratoire, de manière objective.


On les effectue par exemple pour confirmer le diagnostic d’affections respiratoires, comme :

- l’asthme de l'adulte

- l'asthme de l'enfant, lorsque l'enfant est suffisamment grand pour réaliser les tests

- la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO)


AVANT LA SPIROMÉTRIE : BIEN SE PRÉPARER


Avant de vous prescrire une spirométrie, votre médecin s'assure que vous n'avez pas une des contre-indications suivantes à l'examen :

- vous venez de subir une intervention sur les yeux (par ex cataracte) ou au niveau de la gorge,

- vous avez une maladie artérielle conséquente : infarctus cardiaque récent, embolie pulmonaire, hypertension artérielle mal contrôlée par le traitement...

- vous avez eu récemment un pneumothorax...

Par ailleurs :

  • si une affection respiratoire aiguë se déclare (bronchite, sinusite), si vous avez une maladie infectieuse transmissible (grippe, tuberculose...), si vous avez des douleurs thoraciques ou mal au ventre, signalez-le dès que possible, car votre rendez-vous pourrait être reporté
  • si vous suivez un traitement concernant vos poumons, votre médecin vous dira s’il faut l’arrêter ou non, en vue de l’examen. Suivez bien ses consignes
  • signalez également au médecin si vous présentez des fuites urinaires à l'effort. Dans ce cas, videz bien votre vessie avant l'examen.


Le jour du rendez-vous :

  • ne mangez pas de repas lourd dans les deux heures avant le test, pour faciliter sa réalisation (sachant qu’il est inutile d'être à jeun) ;
  • pour favoriser une bonne interprétation des résultats :

                      - ne buvez pas d’alcool pendant les quatre heures avant l’examen

                      - ne fumez pas dans l’heure qui précède

                      - ne faites pas d’exercice intense trente minutes avant le test

  • portez des vêtements amples et confortables, afin de pouvoir respirer à fond.